Share

cover art for Aflevering 67 ~ Liselotte Robbe over de vroege perimenopauze: waarom de pil en een antidepressivum niet het antwoord zijn

We zijn toch niet gek?

Aflevering 67 ~ Liselotte Robbe over de vroege perimenopauze: waarom de pil en een antidepressivum niet het antwoord zijn

Season 5, Ep. 67

Je bent eind dertig, begin veertig, en opeens slaap je slecht, schiet je uit je slof en is je PMS niet meer te harden. Je gaat naar de huisarts en krijgt de pil, een antidepressivum, en bij ernstige bloedigen het Mirena-spiraal. Maar dat is geen hormoonsuppletie, en geen antwoord op wat er ónder die klachten ligt.

In deze aflevering spreekt Suzanne Rethans gynaecoloog Liselotte Robbe, dé specialist van de vroege perimenopauze — de fase die buiten de huisartsenrichtlijn valt. We bespreken hoe het wél kan: waarom bio-identiek progesteron vaak een logischer (en veiliger) eerste stap is dan de pil, wanneer je oestrogeen toevoegt, de ideale rol van de Mirena in combinatie met HST, doseringen en toedieningsvormen, en waarom stress en leefstijl het fundament blijven.

Zie het als intercollegiaal advies - voor elke vrouw én huisarts die nog twijfelt of het wel mag.


In deze aflevering o.a.:

• Waarom je vanaf je 35e een 'relatief progesterontekort' kunt hebben

• Waarom de pil niet de eerste keuze is

• Het stappenplan in de vroege peri: eerst progesteron, dan pas oestrogeen

• Mirena + bio-identieke hormonen als ideale combinatie

• 'Stress krijg je niet weggeprogesterond'


Voor een samenvatting van deze aflevering, het stappenplan van Liselotte Robbe én alle bronnen en studies: ga naar Suzanne's Substack.


Shownotes:

Liselotte Robbe werkt als gynaecoloog en leefstijlarts bij zelfstandig behandelcentrum Karmenta en geeft ook online consulten via Ksyos.

Daarnaast geeft ze bijscholing aan huisartsen (en psychologen en psychiaters) op de Academie Coaching en Leefstijl in Ede → de 3-Daagse training Nascholing Vrouwen en Hormonen voor artsen

Het gidsje dat Suzanne Rethans met huisarts Lotte van Dijk schreef, 'De Perimenopauze Ontrafeld', vormt nog altijd de beste voorbereiding voor je bezoek aan de huisarts. Hier staat het gehele proces beknopt op een rijtje, mét de wetenschappelijke referenties erbij. En precies ook hoe Liselotte Robbe adviseert. Je bestelt de gids via Suzanne's site, of die van Lotte van Dijk.

Suzanne Rethans, host van deze podcast, is onderzoeksjournalist vrouwenzorg en oprichter van Menowiser®, een neuro-endocrien analysemodel voor complexe perimenopauzale klachten, dat tot stand kwam na DNA-analyse van 200 vrouwen met ernstige perimenopauzale klachten. Ze is inmiddels gecertificeerd Menopauze & Hormoonsuppletie Specialist (Heather Hirsch Academy) en DNA-interpretator (iGene). Erasmus MC neemt de DNA-data op binnen de Period Study voor verder wetenschappelijk onderzoek, met een eigen onderzoekslijn ‘Not Crazy.’

More episodes

View all episodes

  • 66. Aflevering 66 ~ Amélie Consigny over FemTech en de care gap: 'Vrouwen zijn geen kleine mannen'

    54:52||Season 5, Ep. 66
    Anderhalf jaar van arts naar arts, hartkloppingen, migraine, PMS-pijn die haar deed denken aan een bevalling – en steeds maar weer te horen krijgen: ‘Het zal stress wel zijn.’ Amélie Consigny-Bezemer, oprichter van FemTech-platform ViHealth, vertelt hoe haar eigen zoektocht haar deed beseffen dat 93% van de vrouwen klachten heeft in de perimenopauze, en slechts 5% een behandeling krijgt. Welkom in de menopauze care gap. We praten over FemTech als koepel van innovaties voor vrouwengezondheid, waarom de overgang eigenlijk een gateway to longevity is, en welke ontwikkelingen – van menstruatiebloed-diagnostiek tot eierstokverjonging – écht het verschil gaan maken. Shownotes:Wie is Amélie Consigny-Bezemer?ViHealth maakt de overgang bespreekbaar, meetbaar én werkbaar voor vrouwen op de werkvloer, met een app waarmee je symptomen track, die jou precies vertelt waar je je bevindt in de perimenopauze én die advies geeft.Factsheet 'Hormoongerelateerde gezondheidsklachten bij vrouwen: de impact op werk', TNO, 2025De site van FemTechNL. Een bloeiende FemTech community die de bevlogen FemTech-oprichters, makers en innovators in Nederland samenbrengt – allemaal mensen die de zorg voor vrouwengezondheid fundamenteel willen veranderen.FemTech Insider is wereldwijd hét mediaplatform voor FemTech en alles wat er beweegt in vrouwengezondheid-innovatie.De uitgebreide shownotes van deze aflevering op Suzanne's Substack: met een samenvatting en alle belangrijke tips en links.Sponsor: Bamigo Bamigo is jarig, en wie jarig is trakteert. Daarom ontvang je nu 25% korting op de gehele collectie van Bamigo. En luisteraars van deze podcast ontvangen nog eens 10% EXTRA korting met de code GEK10. Bestel jouw nieuwe favoriete kleding nu op bamigo.com!*De kortingscode is geldig t/m 31 mei 2026 
  • 65. Aflevering 65 ~ Edith Bakker: Hoe breng je je zenuwstelsel weer tot rust?

    39:08||Season 5, Ep. 65
    Wat als je hormoonsuppletie keurig is ingesteld, maar je zenuwstelsel niet meer wéét hoe het moet ontspannen?Suzanne Rethans spreekt GZ-psycholoog Edith Bakker over de groep vrouwen die het niet redt met alleen hormonen. Die altijd aanstaat, ook 's nachts. Wier stressbuffer fysiologisch is gekrompen. En die ergens vergeten is dat de copingmechanismen waarmee ze hun dertiger jaren toen de kinderen nog klein waren overleefden: alles regelen, voor iedereen zorgen, hyperalert zijn, precíes is wat hen nu de das om doet. Of, zoals Edith zegt: 'De oplossing van gisteren is het probleem van vandaag geworden.'Shownotes:GZ-psycholoog en yogatherapeut Edith Bakker werkt bij In Balans Psychologie en hoopt met Het Hormoonhuis een plek te creëren waar iedereen met hormonale problemen terecht kan. Ook voor partners!Edith raadt de boeken van Deb Dana aan.De Substack van Suzanne met daarop de samenvatting en alle links van deze uitzending.Wil je alle ins and outs leren over de polyvagaal theorie én de kneepjes van het ontspanningsvak leren? Er is nog plek op de Resilience Retreat van psycholoog Jeannette Bolck en topsporttrainer Louis Wijdenbosch in Portugal, van 12-16 juni.En de sponsor van vandaag is Bamigo!Bamigo is jarig, en wie jarig is trakteert. Daarom ontvang je nu 25% korting op de gehele collectie van Bamigo. En luisteraars van deze podcast ontvangen nog eens 10% EXTRA korting met de code GEK10. Bestel jouw nieuwe favoriete kleding nu op bamigo.com!*De kortingscode is geldig t/m 31 mei 2026 
  • 64. Aflevering 64 ~ Jeannette Troost (deel 2): Als hormonen je brein overnemen (en niemand ingrijpt)

    59:56||Season 5, Ep. 64
    Wat begon als verergerende PMS rond haar veertigste, zoals de perimenopauze voor velen van ons begint, eindigt – in het geval van Jeannette Troost – in een medisch, hormonaal en menselijk drama dat nauwelijks te bevatten is.In deze tweede aflevering van het verhaal van Jeannette Troost wordt pijnlijk duidelijk hoe een opeenstapeling van verkeerde beslissingen, gebrek aan kennis en systeemfalen iemand volledig kan ontwrichten.Na het gebruik van Lucrin – een middel dat de eierstokken stillegt – raakt Jeannette in een hormonale vrije val. Binnen enkele weken worden haar eierstokken functioneel uitgeschakeld. Wat volgt is geen verbetering, maar een cascade van klachten: extreme ontregeling, suïcidaliteit en een lichaam dat volledig ontspoort. Dat dit kan in een welvaartsstaat, verzucht Jeannette aan het eind. Je kunt niet anders dan hetzelfde concluderen.Shownotes:Voor de uitgebreide shownotes én een overzicht van wat er wèl had moeten gebeuren met Jeannette - en zovelen anderen: kijk op de Substack van Suzanne Rethans.Wil je adverteren in deze podcast? Stuur dan een mailtje naar adverteren@bienmedia.nl of ga naar www.bienmedia.nl.
  • 63. Aflevering 63 ~ Het verhaal van Jeannette Troost: van PMS naar perimenopauzale nachtmerrie (deel 1)

    32:12||Season 5, Ep. 63
    Jeannette Troost veranderde van een levenslustige vrouw in een bang en ellendig vogeltje dat boven in huis een nestje voor zichzelf maakte en er niet meer uitkwam. Koptelefoon op, oogmasker, omdat iedere prikkel haar teveel was. In haar behandeling van de perimenopauze ging alles mis wat er maar mis kan gaan. In plaats van progesteron en oestrogeen kreeg ze Lucrin, een medicijn dat de hele hormoonhuishouding stopt. Toen ze daarmee in een continue staat van PMDD kwam - de eerste D staat voor dysforie, het tegendeel van euforie - en ze twee weken van de maand bang was dat ze zichzelf iets aan zou doen, besloot de gynaecoloog haar eierstokken en baarmoeder weg te halen. Vanaf dat moment ging het bergafwaarts. Een alleenstaande moeder van drie kinderen.Een verhaal dat schuurt. Dat boos maakt. En dat pijnlijk blootlegt wat er mis kan gaan als hormonale kennis ontbreekt - precies daar waar het er het meest toe doet. En dit is, helaas, geen extreem verhaal. Maar een structureel probleem onder artsen en gynaecologen:met een gebrek aan kennisangst voor hormonenen die protocollen boven de patiënt stellenOp Suzanne's Substack vind je een samenvatting van deze aflevering en het genoemde onderzoek.Dit keer gratis en voor niets. Omdat iedereen dit moet weten.
  • 62. Aflevering 62 ~ Jacolien van der Marel en Els Blijd-Hoogewys: Autisme en de overgang

    45:42||Season 5, Ep. 62
    We hebben het in deze podcast al vaak over ADHD en de overgang gehad. En dat neurodivergente vrouwen vaker laster hebben van hormonale stemmingsklachten en overprikkeling. Dat geldt al helemaal voor vrouwen met autisme, een bijna vergeten groep, maar ook voor hen geldt dat een diagnose vaak pas in de perimenopauze gesteld wordt. Omdat ze voor die tijd misschien nog net functioneerden, maar in de perimenopauze valt door de hormonale veranderingen de buffer weg. Prikkels komen harder binnen. Herstel duurt langer. Sociale situaties worden uitputtend.Samen met gynaecoloog Jacolien van der Marel en klinisch psycholoog Els Blijd-Hoogewys, voorzitter van FANN – het Female Autism Network of the Netherlands, ontrafelt Suzanne Rethans wat er tijdens de perimenopauze gebeurt - in het brein, in het lichaam, en in het dagelijks leven van vrouwen met autisme. Speciaal omdat het deze week nationale Autismeweek is, en morgen, 2 april, World Autism Awareness Day.Shownotes:Jacolien van der Marel werkt als gynaecoloog bij Bergman Clinics en is founder van Dokter Marel, waar ze het bedrijfsleven inzicht geeft in vrouwspecifieke aandoeningen.Els Blijd-Hoogewys is klinisch psycholoog, en voorzitter van zowel het Female Autism Network of the Netherlands (FANN) áls het Consortium Autisme Spectrum Stoornissen bij Volwassenen.Het boek Autistic Menopause van Rachel Mosely en Julie Gamble.Het onderzoek ‘When my autism broke’ dat inzicht geeft in wat vrouwen met autisme in de perimenopauze ervaren.Op de Substack-pagina van Suzanne Rethans vind je een samenvatting van deze aflevering en een link naar al het genoemde onderzoek en andere bronnen. 
  • 61. Aflevering 61 ~ Endocrinoloog Diederik Smit: Hormonen, longevity en de waarheid over peptides

    01:04:50||Season 4, Ep. 61
    In deze aflevering spreekt Suzanne Rethans met endocrinoloog en longevity-expert Diederik Smit van Android Health Clinic over richtlijnen in de reguliere zorg, en dat die lang niet voor iedereen ideaal zijn. Over hormoontherapie, bloedwaarden die enorm kunnen verschillen bij opname via de huid en hoe injecties dan het verschil kunnen maken. Oók en juíst bij testosteron, als je daar bijwerkingen van krijgt. En we hebben het over de opkomst van peptides. Wat werkt echt - en wat is hype? Een eerlijke en inhoudelijke deep dive.We hebben het over:waarom menopauzezorg vastloopt in het ziekenhuiswaarom bloedwaarden wél degelijk iets zeggen (en waarom ze nauwelijks worden gebruikt)hoe hormoontherapie veel preciezer kanen misschien wel het spannendste stuk:👉 peptiden, longevity-medicatie en de toekomst van preventieve geneeskundeShownotes:Diederik Smit werkt als endocrinoloog en longevity-arts bij zijn eigen Android Health Clinic in Utrecht.De Health Cast, de podcast van Diederik Smit over Beter Leven. Zijn kanaal My Active Age gaat nog dieper in op longevity.Voor 5 euro per maand word je al lid van Suzanne's Substack, met daarin íedere aflevering een uitgebreide samenvatting én al het genoemde wetenschappelijk onderzoek. Sponsor van deze aflevering is Bamigo, die van dat heerlijke zachte ondergoed. Je ontvangt tijdelijk 25% korting op de gehele collectie van Bamigo. En luisteraars van deze podcast ontvangen nóg eens 10% EXTRA korting met de code GEK10. Bestel jouw nieuwe favoriete ondergoed nu op bamigo.com  
  • 60. Aflevering 60 ~ Als je jezelf kwijtraakt in de overgang - reuma, relatie en herstel

    55:32||Season 4, Ep. 60
    Wat gebeurt er als je jezelf niet meer herkent? Als je energieke, vrolijke, sportieve zelf verandert in iemand met paniekaanvallen, slapeloze nachten, gewrichtspijn en relatieconflicten? Als je je karakter kwijt raakt?In deze aflevering spreek ik met Karin Lagraauw en haar man Maarten over:Perimenopauze en mentale ontregelingReuma die verergert tijdens hormonale schommelingen en dalingenDe impact op een huwelijkHormoonsuppletie (oestrogeen, progesteron, testosteron)GLP-1 (Ozempic) en ontstekingsremmingEn het baanbrekende werk van orthopedisch chirurg Vonda WrightEen gesprek over hoe het er thuis uitziet. Maar ook: wat zijn de ontwikkelingen op dit gebied?Shownotes:De post van Karin Lagraauw op Linkedin waarin ze vertelt hoe hormoonsuppletie haar haar leven én relatie teruggaf.Het onderzoek The Musculoskeletal Syndrome of Menopause, van orthopedisch chirurg Vonda Wright.De Stichting Overgang en Hormonen, waar je goede informatie over hormoonsuppletie kunt halen.En natuurlijk mijn eigen boekje over de perimenopauze en hormoonsuppletie, dat ik schreef met huisarts Lotte van Dijk.In de uitgebreide shownotes op Substack, speciaal voor betalende leden, vind je een samenvatting van de aflevering, samen met al het genoemde onderzoek uitgespit.Wil jij voordelig kennis maken met het comfort van Bamigo? Luisteraars van deze podcast ontvangen nu 25% introductiekorting op de gehele collectie met de code GEK25. Bestel jouw bamboe essentials nu op bamigo.com Voor meer achtergrond en de uitgebreide shownotes, ga naar:suzannerethans.substack.comWil je Suzanne helpen in haar zoektocht naar het antwoord op de vraag waarom de ene vrouw omvalt in de perimenopauze en de andere niet? Steun dan haar DNA-analyse.Wil je adverteren in deze podcast? Stuur dan een mailtje naar adverteren@bienmedia.nl of ga naar www.bienmedia.nl.
  • 59. Aflevering 59 ~ De omgekeerde reactie op progesteron

    16:51||Season 4, Ep. 59
    Progesteron zou rust moeten geven. Dus waarom worden sommige vrouwen er juist onrustig van?In deze aflevering duikt Suzanne Rethans in de zogeheten reversed response: een omgekeerde reactie op progesteron die vaker voorkomt dan we denken - en opvallend vaak bij vrouwen met PMDD. Is het een kwestie van dosis? Van omzettingsroute? Of reageert het brein anders op hormonale schommelingen? En hebben alleen vrouwen met PMDD hier last van?Nee hoor, het kan jou ook gebeuren. We ontrafelen het mechanisme. Laag voor laag.Shownotes:Suzanne's Substack met een longread waarin de reversed response wordt uitgelegd.De eerste aflevering uit de serie over reversed response van progesterone van Brendan McCarthy.De aflevering van Brendan McCarthy waar het fragment in de uitzending vandaan komt: Sulfation, trauma and why progesterone doesn't always calm you.Voor meer achtergrond en de uitgebreide shownotes, ga naar:suzannerethans.substack.comWil je Suzanne helpen in haar zoektocht naar het antwoord op de vraag waarom de ene vrouw omvalt in de perimenopauze en de andere niet? Steun dan haar DNA-analyse.Wil je adverteren in deze podcast? Stuur dan een mailtje naar adverteren@bienmedia.nl of ga naar www.bienmedia.nl.